La niche de la césarienne ou isthmocèle : qu'est ce que c'est?

Vous avez une césarienne et vous avez des douleurs abdominales persistantes au niveau de votre cicatrice de césarienne, des saignements abondants, des troubles menstruels voire une infertilité ? 

Vous faites peut-être partie des femmes qui souffrent des symptômes d'une isthmocèle ou "niche de la césarienne" après leur accouchement par césarienne ! 

"60% des femmes qui accouchent par césarienne auraient une isthmocèle, c'est-à-dire une boursouflure d'importance variable de la cicatrice utérine et formant une poche, explique le Pr François Goffinet, gynécologue obstétricien et Chef de service de la Maternité Port-Royal (Paris, AP-HP)".

Selon les experts, seuls 30 à 40% de ces femmes souffriraient de symptômes douloureux ou invalidants.

Depuis début 2023, 31 experts internationaux ont publié la première définition internationale de cette "niche de la césarienne" qu'ils ont rebaptisée : "trouble de la cicatrice de césarienne" ("Cesarean Scar Disorder") dans la revue JAMA Open Network. 

 En 2021, une première publication identifiaient comme facteurs de risque d'une isthmocèle : "l’utérus multicicatriciel, la césarienne pendant le travail avec une incision trop basse, et l’utérus rétroversé."

L'isthmocèle , qu'est-ce que c'est au juste? 

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